未破裂颅内动脉瘤的原因！

2017-06-06 08:25:59 来源:

颅内动脉瘤多为产生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第3。任何年龄可病发，多数好发于40至60岁中老年女性，未破裂颅内动脉瘤的原因。造成颅内动脉瘤的病因尚不甚清楚，到底未破裂颅内动脉瘤的缘由是什么呢?

未破裂颅内动脉瘤的缘由的先天性因素是脑动脉管壁的厚度为身体其他部位同管径动脉的2/3，周围缺少组织支持，但承受的血流量大，特别在动脉分叉部。管壁中层缺少弹力纤维，平滑肌较少，由于血活动力学方面的缘由，分叉部又最易遭到冲击，这与临床发现分叉部动脉瘤最多、向血流冲击方向突出是1致的。管壁的中层有裂隙、胚胎血管的残留、先天动脉发育异常或缺点(如内弹力板及中层发育不良)都是动脉瘤构成的重要因素。先天动脉发育不良不但可发展成囊性动脉瘤，也可演化成梭形动脉瘤。

未破裂颅内动脉瘤的缘由是脑动脉硬化。动脉硬化动脉壁产生粥样硬化使弹力纤维断裂及消失，削弱了动脉壁而不能承受巨大压力。硬化造成动脉营养血管闭塞，使血管壁变性。40～60岁是动脉硬化发展的明显阶段，同时也是动脉瘤的好发年龄，这足以说明2者的互生关系。

除上述介绍的未破裂颅内动脉瘤的缘由外，还有1个共同的因素是血活动力学的冲击，未破裂颅内动脉瘤的原因。动脉壁在上述先天因素、动脉硬化、感染或外伤等破坏的基础上，加上血流的冲击是动脉瘤构成的缘由。