如何诊断原发性腹膜后软组织肿瘤!

2017-04-11 14:23:30 来源:
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软组织肿瘤主要是指1大类源于间叶组织的肿瘤,传统上还包括了周围神经源性的肿瘤,胚胎产生上主要源于中胚层和神经外胚层。腹膜后腔是指位于横膈以下盆膈以上,后壁层腹膜与腹横筋膜间的潜伏腔隙,是软组织肿瘤的好发部位之1。

原发性腹膜后肿瘤是指源于腹膜后腔非特定脏器的1大类肿瘤,其中逾半数以上为软组织赘瘤。原发性腹膜后软组织肿瘤(后简称「腹膜后肿瘤」)涵盖了数10种组织学类型和生物学行动方面异质性很强的肿瘤,加上解剖结构的特殊性和多见的巨大瘤体,增加了临床诊治的难度。

腹膜后肿瘤的诊断,包括影象学诊断和病理学诊断两部份。

1、影象学诊断

1.评估肿瘤的质地和内部成份、大小、数目、部位、范围、与邻近重要解剖结构的关系,和可能的病理学类型;

2.明确是不是有远位转移病灶,和转移病灶的部位、范围、数目、大小等;

3.评估医治效果,为进1步医治方案的调剂提供证据;

4.对拟行手术切除的病人行风险评估;

5.对经治病人进行随访。

6.方式:超声、CT、MRI和PET-CT,各自的优势与教学书上无异,在此不再赘述,临床可酌情选用。唯1值得注意的1点是本共鸣不推荐超声和PET-CT单独用于影象学诊断。

2、病理学诊断

对所有可能接受治愈性手术切除的病人,应尽可能避免针吸活检,如若必须应尽可能将取材通道选择于手术时可同时切除的部位,并作明确标记。术前活检首选超声或其他影象学引导下芯针穿刺活检术。

通过上文的详细解答以后,相信大家对如何诊断原发性腹膜后软组织肿瘤的问题已有了1个全新的认识,希望对大家能够起到1定的帮助。

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